Penyakit kencing manis

Penyakit kencing manis ataupun (BM = Diabetes melitus; Inggeris = diabetes mellitus merupakan sejenis penyakit yang dapat dicirikan dengan keadaan hiperglisemia (tinggi kandungan glukosa dalam darah), terutamanya selepas pengambilan makanan, pada penghidapnya.
Secara umumnya, penyakit kencing manis dapat digolongkan sebagai:

• Diabetes jenis pertama (I) juga dikenali sebagai diabetes bersandar insulin (IDDM - 'Insulin Dependent Diabetes Mellitus') atau diabetes awal remaja. Diabetes jenis I dicirikan dengan kegagalan penghasilan insulin oleh kelenjar pankreas. Biasanya, penghidap diabetes jenis pertama mula mendapat simtom penyakit semasa kanak-kanak atau remaja. Disebabkan oleh kegagalan penghasilan insulin semula jadi oleh badan, pesakit memerlukan suntikan insulin dari luar untuk pengawalan tahap glukosa darah.

• Diabetes jenis kedua (II) boleh disebabkan oleh kerintangan insulin (penurunan sensitiviti tisu badan terhadap insulin) dan/atau penghasilan insulin yang berkurangan. Diabetes jenis II, oleh kerana masih mempunyai sedikit sebanyak insulin dari pankreas, boleh dikawal secara pemantauan pangambilan makanan, pengurangan berat badan, bersenam, dan pengambilan ubat secara makan/suapan ( suntikan insulin diperlukan dalam keadaan tertentu sekiranya pengambilan ubat secara makan kurang berkesan atau memberi kesan samping serius kepada pesakit)

 PENGAWALAN DIABETES

Diabetes adalah penyakit kronik yang akan kekal seumur hidup. Setakat ini belum ada ubat yang dapat menyembuh penyakit diabetes tetapi penyakit ini boleh dikawal dengan cara berikut:

• Penjagaan pemakanan dan berat badan
• Kerap bersenam
• Pengubatan
• Pemakanan pesakit Diabetes seharusnya kurang lemak dan kalori serta seimbang.

Pesakit diabetes boleh menjalani kehidupan yang normal dengan syarat pesakit itu dikawal dengan betul. Lebih kurang 40% pesakit diabetes mampu mengawal keadaan penyakit mereka dengan menjaga pemakanan dan bersenam. Manakala selebihnya adalah dengan mengambil sama ada ubat (pil) dan/atau suntikan insulin di samping pemakanan yang sihat dan bersenam. Walau apa pun ubat yang diambil, perkara-perkara berikut perlu diketahui dan dipatuhi :

• Bila hendak mengambil/makan ubat dan berapa banyak ubat yang perlu diambil?
• Jenis rawatan yang diterima?
• Dimana hendak mendapat ubat?

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS

APAKAH TUBERCULOSIS

*    Tuberculosis adalah sejenis penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacteria mycobacterium tuberculosis (tubercle basili).

*  Penyakit ini adalah penyakit pertama yang dijumpai pada 1882 oleh seorang doctor Jerman iaitu Robert Koch.

* Kebanyakan penyakit tuberculosis melibatkan paru-paru (pulmonary TB) namun juga boleh melibatkan system saraf tunjang (meningitis), system limfatik, system peredaran darah (milari TB), system genitourinary, tulang dan sendi.

SEBAB-SEBAB KENAPA MENDAPAT TUBERCULOSIS??????

*  Kuman ini boleh tersebar melalui udara.

* Pesakit tibi akan mengeluarkan berjuta-juta kuman apabila bersin dan batuk.

* Orang yang menyedut udara tercemar dengan kuman tibi akan berisiko untuk dijangkiti tibi.

* Tuberculosis tidak boleh berjangkit dengan sentuhan daripada pakaian seseorang.

CARA PENYEBARAN TUBERCULOSIS

*     Myobacterium tuberculosis yang tersedut dan masuk ke paru-paru akan diserap oleh makrofag alveolar, kemudian mikrofag akan melalui tiga fungsi penting iaitu :

1       Menghasilkan enzim proteolitik dan metabolic lain yang mempunyai kesan mikrobakterisidal.

2       Menghasilkan mediator terlarut (sitokin) sebagai respon terhadap Tuberculosis berupa IL-1, IL-6, TNF (Tumor Necrosis Factor alpha), TGF (Transforming Growth Factor beta).

3        Memproses dan mempresentasikan agen mikrobakteria pada limfosit T.

TANDA-TANDA DAN SIMTOM TUBERCULOSIS

@      Terdapat 2 klinikal manifestasi penyakit tibi iaitu:

1.      Tanda dan symptom am

2.      Tanda dan symptom tempatan

Sign and symptom am

·         Letih,lesu serta malais

·         Loya,anorexia dan dyspepsia

·         Berat badan merosot

·         Pesakit pucat,insomnia

·         Constipation

·         Berpeluh dengan banyak terutama sebelah malam

Sign and symptom tempatan

·         Batuk yang kronik,jenis kering dan menghasilkan kahak

·         Kahak yang sejenis mucopurulent dan mengandungi darah

·         Haemoptysis (batuk berdarah)

·         Sesak nafas dan sakit di dada

Suara mungkin serak akibat batuk yang berpanjangan

CARA-CARA PENCEGAHAN TUBERCULOSIS

• Bayi-bayi yang baru dilahirkan mestilah diberikan suntikan BCG. Dapatkan suntikan dos ke 2 sekiranya tiada bekas parut pada umur 12 tahun.
• Sekiranya batuk yang berterusan lebih daripada 2 minggu, segeralah berjumpa doktor
• Kawal iaitu ahli keluarga atau sesiapa sahaja yang tinggal sebumbung dengan penghidap peyakit ini dalam tempoh yang lama hendaklah datang membuat pemeriksaan di klinik atau di hospital kerajaan.
• Membiarkan cahaya memasuki ke dalam rumah kerana ia boleh membunuh kuman tibi.
• Elakkan tinggal dalam keadaan yang sesak lebih-lebih lagi terdapat pesakit yang menghidap tuberculosis.

IMUNISASI

OBJEKTIF IMUNISASI

1. Dapatmengetahuidefinisiimmunisasi

2. Dapatmengetahuijenis-jenisimmunisasi

3. Dapatmengetahuiperingkatumuryang memerlukanimmunisasi

4. Dapatmengetahuikesansampinganimmunisasi

5. DapatmengatahuikepentinganImmunisasi

6. Dapatmengetahuilangkah– langkah yang perludiambil

APA ITU IMUNISASI???

Imunisasimerupakansatu proses memberivaksinkepadabayibertujuanuntukmencegahpenyakit-penyakitberjangkit. Vaksinialah virus ataubakteria yang matiataudilemahkan.Imunisasibolehdiberisecarasuntikan (melaluiototatau di bawahkulit) ataumelaluimulut.

APAKAH KEPENTINGAIMUNISASI???

-Memberifaedahkesihatankepadakanak-kanakkeranadapatmengelakkandaripadadijangkitipelbagaipenyakitberjangkit yang serius yang bolehmengakibatkankecacatandankematian.

-Kebanyakanpenyakitberjangkitinitidakmempunyairawatankhususdanbolehmengakibatkankesansampingandankomplikasi yang terukdankekal.

-dapatmengurangkanataumembasmisesetengahpenyakit

seperti polio, neonatal tetanus dandifteria.

Tips imunisasi

Pencegahanpenyakitmelaluiimunisasijauhlebihbaikdaripadarawatan, jikapenyakitituberlaku.Pastikanbayimendapatimunisasi yang lengkapmengikutjadualimunisasiolehKementerianKesihatan Malaysia

 Kesan sampingan dan keselamatan vaksin

Semuavaksin yang diberiadalahselamatdanberkesanselarasdengancadangan World Health Organization (WHO).Kesansampinganadalahringanmempunyaibatasannyasendiri.Initermasukdemam, bengkakringandansakitpadatempat yang disuntik.Jikainiberlaku, silaberiubat (paracetamol).
Kesansampingan yang seriusadalahjarangberlaku.Segeralahberjumpadengandoktor, jikaberlakukeadaanberikut :

*Menangisberterusan, mengantuk, pucat, berlakuototkecutanototdalamtempoh 48 jam selepassuntika

*Berlakuruampanas, kesukaranbernafasdanmengantuk yang serius

Langkahberjaga-jagadantanda-tandasemasaimunisasiadalahbiasa

1.       Penjagaanberikutperlulahdiberiperhatian :

*Kesakitan yang sedikittanpademambukanmerupakantandaimunisasi

*Reaksi yang sedikitselepasmengambiltelurbukanmerupakantandasuntikancampak

*Walaubagaimanapun, jikabayiandamempunyaikesakitan yang terukdengansuhubadan yang melebihi 38°Celsius, imunisasiakanditangguhkansehinggabayisihat.

*Jikabayimempunyailebam yang jarangberlaku ,suntikanakanmenyebabkanpendarahanpadaotot.

2.       Situasidantanda-tandaberikutjarangberlakusemasaimunisasi :

*Vaksinhidup (OPV, MMR adalahkontraindikasiuntukbayi-bayi yang mempunyaidayatahantubuh yang lemahdisebabkanpenyakitseriusataupenggunaanubat-ubattertentu .apabilabayitelahsihat, imunisasibolehdiberikan.

TUJUAN

·         Melindung kanak-kanak daripada jangkitan penyakit berjangkit tertentu.

·         Mengawal rebaknya bebrapa jenis penyakit berjangkit

·         Menguangkan kadar kematian kanak-kanak.

SUNTIKAN BCG

·         Untukmencegahpenyakittibi

·         Umur diberi 12 jam lepas kelahiran biasa

·         Beratbadanbayi- 2.2-2.3 kg

KONTRAINDIKASI

·         Pramatang

·         Jaundice neonatal

·         Jeniskeluaranluarbiasa

·         Jangkitankulit yang teruk

SUNTIKAN DPT

·         Memberiperlindunganpada 3 jenispenyakitiaituDifteria, Pitusis, danTeanus.

·         2 bulan dos pertama

·         3 bulan dos kedua

·         5 bulan dos ketiga

·         18 bulan dos tambahanpertama ( dos pertama)

KONTRAINDIKASI

·         Demam

·         Jangkitandarisalurpernafasan

·         Wabakpenyakitlumpuh

·         Mempunyaisejarahserangansawan

VAKSIN ORAL POLIOMYELITS

·         Melindungi kanak-kanak daripada penyait lumpuh.

·         2 bulan dos prtama

·         3 bulan dos kedua

·         5 bulan dos ketiga 18 bulan dos tambahanpertama

·         7 tahun dos tambahankedua

KONTRAINDIKASI

·         Jangkitan di salurpernafasan

·         Gangguan di salurpenghadaman

SUNTIKAN HIB

·         Umur yang diberikan 2 bulan dos pertama

·         3 bulan dos kedua

·         5 bulan dos ketiga

HEPATITIS B

Mengandungiampaian virus hepatitis B yang hiduptetapitelahdilemahkankekuatan yang diberiuntukmencegahjangkitan Hepatitis B akanmengakibatkanbarahhati.

·         1 jam selepaslahir dos pertama

·         2 bulan dos kedua

·         3 bulan dos ketiga

·         5 bulan dos keempat

KONTRAINDIKASI

Bayi atau kanak-kanak yang mengalami jangkitan demam teruk serta alahan yang serius

MMR INJECTION( measies mumps dan rubell) untuk melindung dari penyakit meals (penyakit berjangkit yang mengakibatkan komplikasi yang teruk seperti radang paru-paru) mumps (beguk) dan rubella (disebabkan virus rubella).

SASI ANTI-TETANUS TOKSOID)Adalahhasiltoksikdari clostridium tetani yang telahdiubahsuaikanmenjaditoksaid .

·         Umurdiberi 15/17 tahun (tingkatan 3/5).

·         Cara suntikansecara IM.

METERED DOSE INHALER

 

DEFINISI

Sejenis ubat bronchodilator untuk membantu dalam pernafasan.

 Tujuan

• Membantu pesakit untuk mudah bernafas

• Mencairkan kahak

• Mengembangkan paru-paruMemberi penerangan dan ilmu berkaitan Ubat bronchodilator. 
•  

CARA PENGGUNAAN MDI 

1. Tanggal penutup  dari  corong  mulut  inhaler.

2. Pegang inhaler  diantara  ibu jari dan jari telunjuk  serta goncangkan.

3. Tarik nafas dan hembus nafas  perlahan-lahan melalui mulut sepenuhnya.

4. Letakkan corong inhaler  ke mulut.Tutup bibir rapat di sekeliling inhaler.Dongakkan kepala

sedikit ke belakang.

5. Tekan inhaler sambil sedut perlahan-lahan  dan tahan nafas selama 5-10 saat (mengikut

kemampuan).

6. Kelurkan inhaler dari mulut dan  hembus keluar nafas perlahan-lahan  melalui hidung tanpa

membuka mulut.

7. Tunggu 1 minit untuk mengulangi dos yang ke2.

8. Kumur mulut selepas menggunakan inhaler.

CARA PENJAGAAN MDI

• Cuci inhaler sekali sehari
• Keluarkan kanister ubat sebelum basuh actuator
• Basuh actuator dengan air suam.

 Bagaimana mengetahui MDI yang sudah habis??

1)Sedia 1 bekas berisi air 

2)Letak MDI dalam bekas mangkuk berisi air. 

3)Posisi yang diambil oleh MDI akan menunjukkan baki ubat yang terdapat dalam MDI

- Penuh = tabung akan tenggelam

- Separuh = tenggelam secara menegak  pada sudut 30 darjah

      Kosong = timbul.